在激光近视手术的答疑解惑中，高度近视眼人群是一个比较特殊的存在。他们的近视度数更高，眼睛镜片更厚，随着做激光手术的近视眼越来越多，他们也想知道，自己是不是能做激光手术。

01什么是高度近视？

一般将近视度数在300°以下称为低度近视，300°-600°之间称为中度近视，600°以上的就是高度近视。

02高度近视能做激光类近视手术吗？

我们经常听到的全飞秒、半飞秒、准分子激光都属于激光类近视手术，激光类近视手术需要切削角膜，近视度数越高，需要的角膜厚度也越高。半飞秒和准分子激光矫正范围为近视1200度以内、远视600度以内，散光600度以内，全飞秒矫正范围为近视1000度以内，散光500度以内。但是，高度近视患者能不能做激光类近视手术并不完全取决于近视度数，还要看角膜的厚度。因为每个人角膜厚度是不一样的。

角膜在我们眼球的外层，一般情况下，角膜厚度在500-600um。它分为5层结构，分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。基质层占据整个角膜的了90%的厚度，激光类近视手术切削的区域就是角膜基质层。做激光近视手术的过程中，每矫正100度的近视，大概需要切削12-14um的角膜，矫正的度数越多，切削的厚度就越多，角膜的切削有一个安全底线，一旦突破这个安全厚度，就会增加出现并发症的风险。

有的人角膜天生就厚，即使做了手术后角膜还是比普通人厚。也有一些高度近视的患者，因为角膜厚度达不到要求而不得不放弃激光类近视手术。因此，高度近视患者术前要进行完整详细的检查，了解角膜厚度等多项评测指标，医生会根据检查结果判断能否进行激光类近视手术。

03做不了激光手术，就一辈子戴眼镜了？

一些高度近视患者由于角膜薄，度数高，做不了激光类近视手术，可以选择ICL晶体植入手术。它可以矫正1800度近视、600度以内散光。ICL晶体植入术就是在眼内植入一个类似于“微型隐形眼镜”的晶体，术后视觉质量优异，并且能获得较出色的夜视力。它不切削角膜，不改变眼睛本身的结构，而且具有“手术可逆性”，如果将来视力发生较大变化或者需要进行其他眼部手术，可以把植入的晶体取出或更换。

04做完手术后，高度近视应科学护眼

手术做完了，视力得到了矫正，是不是就万事大吉了？也不是的。

（1）要定期复查，谨遵医嘱。每一个做完近视手术的近视眼，手术后次日、一周、一月、三月、半年、一年，都要到医院复查。

（2）手术恢复期内，防止脏水进入眼睛，术后半年内不要游泳，一年内不要潜水。

（3）高度近视眼应注意保护眼睛。高度近视眼的眼睛相对更容易发生眼病，不论你是否做近视手术，都要注意让眼睛避免受到碰撞或意外伤害。高度近视眼也不宜进行蹦极、跳水、拳击等剧烈活动。符合条件的高度近视眼，做完手术后，照样能拥有清晰的裸眼视力。但是，近视手术并不能改变患眼病的风险，尤其是超高度近视眼，建议养成定期检查眼睛的好习惯。